疫情之战 (三) ——纪实史诗


2020-02-08 21:37:10  杨彦琦  所属诗集  阅读769 】

50个   

武汉啊,武汉
我病中的亲人
由于你的贪食,吞噬野味儿
你染上了一种奇特的病毒菌
它不仅寄宿于生物之体内
而且它还存活于其濒临无生之物
你不仅自身难保
还感染了众多的近亲和远邻
一传十,十传百,百传千
你们还拜盟称弟,私下联姻
瞬时间,排山倒海之势
侵蚀着母亲的全身
顿时间,母亲因你的不良行为而贬颜
但她忍受着痛苦与折磨
为抢救你和你感染的无数兄弟姐妹的生命
为寻找被你感染的那些疑似患者
为防控你感染的病毒再次侵袭他人
费尽心机,不惜代价,步履蹒跚,一扑纳心

大年初一

湖北啊,武汉
今天是大年初一,万象更新
中国的传统观念是
年头岁末,辞岁迎新
年过一年,年长一岁
记得小的时候,最盼望的就是过年
穿着新衣,吃着年糕
打着灯笼,放着炮竹
妈妈还喜悦地教我们吟唱
爆竹声中一岁除,春风送暖入屠苏
千门万户曈曈日,总把新桃换旧符

然而,今年妈妈说什么也高兴不起来
我们都大门紧闭,一声不吭
坐在家中,看着电视
观察你的病情,为你心疼
你得的是一种怪病
但妈妈只知道它的学名
新型冠状病毒感染性肺炎
却不知其乳名,何时,何地生
它祖籍哪里?年龄多大
妈妈都不知道的事
你说,它是不是孽种
它伤害了这么多无辜
简直就是一个恶魔
你要知道,妈妈的家法是非常严厉的
教育我们从小就要懂得三纲五常
什么《弟子规》、《论语》、《礼记》
倡导我们“仁者,易也!”
如果要不查明它的真相
妈妈是不是显得无能
于是,妈妈四处颠簸,全副武装
水落石出

原来你的“乳名”叫小SARS
出生在湖北武汉华南海鲜市场
病毒基因来源于菊头蝙蝠
寄宿于穿山甲
虚岁两个月
实际年龄还不足一个月,也就是二十五、六天吧
知情者:李文亮、谢琳卡、张继先
华南农业大学等

牙医文亮

其人籍贯,辽宁锦州
姓氏为李,学名文亮
少年有志,救死扶伤
天资颖异,学问过人
高中毕业,成绩优良
离开故土,告别故乡
大学毕业,武汉大学
所学专业,临床医学
就职武汉,中心医院
精强力壮,年富力强
兢兢业业,恪尽职守
实事求是,修学好古

寒窗七年整,苦从七年医
一死骨已枯,一死留芳名


李文亮生前自叙

2020年1月31日
已经住院19天

最挂念我的家人
我的父母还在住院
爱人现在怀着孕
现在什么都不重要了
希望疫情赶快控制住
大家都能好好的
我的妻子是其他医院的眼科医生
大孩子才5岁
现在妻子带着大孩子在丈母娘家生活
生病期间每天都和爱人微信聊天、视频
他们也会给我加油鼓励

精神和食欲好很多
但还是呼吸困难,不能活动
要绝对卧床休息
我的肺功能恢复得比较慢,其他还好

当时是同事发给我
一个患者的检测报告
上面临床病原体筛查结果显示
<高置信度>阳性指标里
第一项就是SARS冠状病毒
因为不是我的病人
我也不好向领导报告

1月9号时,我接诊了一个病人
然后得知
这个病人和他的家属相继感染
我就确定这个病存在人传人了
很快,1月10日
我自己就出现了咳嗽症状
11日我就开始发热
那时我感到了害怕

我怕不能恢复
我当时咨询了呼吸内科的同事
他们觉得这次病毒的致病性
可能不及SARS
然后安慰我年轻
没有什么特效药
就是熬时间

因为我是眼科的
没想到这么快就接触到相关病人
有些大意了
现在想想,一切来得太快了,太快了

我也不清楚为什么一直没有确诊结果
但是我最近又做了检测
结果显示是阴性

第二次检查时
影像结果已经很不好了
但是都是意料之中的
我知道这个病有个发展过程
当时我不能离开高流量吸氧
侧个身都要喘很久,挺痛苦的

我觉得我说的不是谣言
我是医生,我相信检测结果
而且后来我也强调是冠状病毒
具体还在分型
我之所以签字
是因为我想让这件事赶快过去
从派出所出来后
我还放松了些,毕竟没有被拘留
没想到后面发生了这么多事

我只是个普通人,不是什么英雄
但如果大家更早知道疫情
提早防护,肯定情况比现在更好

12月30日,
我把疫情信息发到同学群里后
他们很多人买了口罩
也提醒了家人
截图外传后,大家也为我担心
为我鸣不平

大概是1月10日左右
医院开完会
科室传达我们要注意防护,三级预防
但当时恐怕做不到完全的三级防护

康复后我还会当医生的,
我没有别的技能

官方首披

2019年12月31日
武汉官方首次披露
发生不明原因肺炎疫情
2020年1月20日
钟南山公开宣布
新冠病毒肺炎“确定人传人”

武汉啊,武汉
从文亮微信披露到你首披
这20天是多么的重要
回溯整个信息链
禁不住要问
在决定你的命运
和整个疫情走向的关键时点上
曾经有机会挽回这一切吗

12月30日下午5点多
武汉市中心医院眼科医生李文亮
在微信同学群里发了条消息:
华南市场确诊了7例SARS

一个小时后,他补充说
最新消息是“冠状病毒感染确定了
正在进行病毒分型

当晚8点,武汉协和医院
肿瘤科医生谢琳卡
也在她肿瘤中心的微信群内
发出警示:传染病院的师妹们
在同门群里发消息
近期不要到华南海鲜市场去
那里现在发生了
多人患不明原因肺炎
类似非典
今天我们医院已收治了多例
华南海鲜市场的肺炎病人
大家注意戴口罩和通风……

消息很快被截图,通过微信、豆瓣等
社交媒体迅速传播

12月31日下午2点
武汉市卫健委公开通报了
不明原因肺炎疫情:
接诊的多例肺炎病例
与华南海鲜城有关联
市卫健委接到报告后
排查发现不明原因肺炎27例
重症7例
但有2例病情好转拟于近期出院
未发现人传人现象
未发现医务人员感染
对病原的检测及感染原因的调查
正在进行中
该病“可防可控”

这一天召开的武汉市政府常务会议
没有提及疫情
可以确认的是,12月30日
武汉市卫健委已经内部发文
要求辖区内医疗机构立即清查
统计近一周接诊过的
具有类似特点的不明原因肺炎病人
根据央视信息
国家卫健委工作组和专家组已抵武汉

上报首人

根据《长江日报》后来的报道
最早上报疫情的是
湖北省中西医结合医院呼吸
与重症医学科主任张继先
12月29日,在收治了多个来自
华南海鲜市场的病例后
医院直接向省、市卫健委疾控处报告

2020年1月1日
武汉在舆论关注后关闭华南海鲜市场
国家卫健委成立了
由主任马晓伟为组长的
疫情应对处置领导小组
会商分析疫情发展变化
研究部署防控策略措施,及时指导
支持湖北省和武汉市开展病例救治
疫情防控和应急处置

一切按部就班
不过,当天最引人关注的消息
来自武汉警方
警方的微博账号“平安武汉”公告:
8人因“散布谣言”被传唤、处理
事后获知,这其中有些是医务工作者

2月1日
接受经济观察报采访的谢琳卡说
当时这个事件是一个真实的事件
只是不知道后续的量会有多少
会变成什么样子
没有第一手数据,只是预警

另一位公开身份的医生是李文亮
他在2月1日被确诊感染新型肺炎
2月7日凌晨去世

最早病例

1月3日和5日
武汉市卫健委继续通报疫情信息
不明原因病毒性肺炎诊断患者
5日增至59例
流行病学调查显示
部分病例为武汉市华南海鲜城经营户
通报称“未发现明显的人传人证据
未发现医务人员感染
5日的通报还显示
病例最早发病时间为
2019年12月12日
最晚发病时间为12月29日

这是武汉通报中
追溯的最早病例发生时间
通报称“防控工作正有序进行”
包括救治患者、隔离治疗病例
病例搜索和回顾性调查
密切接触者跟踪
华南海鲜市场休市处置和卫生学调查
流行病学调查和病因溯源等

病因溯源

病原鉴定和病因溯源也在进行
先后排除了流感、禽流感、腺病毒
传染性非典型肺炎(SARS)
和中东呼吸综合征(MERS)等
呼吸道病原

根据事后官方披露
1月3日,
中方首次向美国和世界卫生组织
通报了疫情信息

同是在1月5日
复旦大学附属公共卫生临床中心
测出武汉不明原因肺炎的全基因组
发现其与SARS冠状病毒
同源性高达89.11%
推测应是通过呼吸道传播
并向国家卫健委建议:
“在公共场所采取相应的防控措施”

1月6日
中国疾控中心对武汉疫情内部
启动突发公共卫生事件二级响应
中国疾控中心可以判断并建议
对疫情采取几级响应
根据
《国家突发公共卫生事件应急预案》
发生“重大”公共卫生事件时
由省人民政府决定启动二级响应

1月6日
湖北省中西医结合医院(新华医院)
一位呼吸内科医生出现肺部异常
肺部CT显示
有一小阴影呈现磨玻璃状
但他并未去过华南海鲜市场
医院召开内部会议
强调不能把情况外泄
尤其不能“告诉媒体”
该院随后出现多名医护人员感染
于1月25日
去世的该院耳鼻喉科主任梁武东
也是此次武汉新型冠状病毒肺炎
首位去世的医务人员

1月7日
根据中国疾控中心实验室的检测
专家组初步判定:
本次武汉不明原因病毒性肺炎
病例的病原体为新型冠状病毒
这是人类所知的第七种冠状病毒
两天之后,新华社官宣
中国测出武汉不明原因肺炎的基因组
为一种新型冠状病毒

1月10日
中国疾控中心公布
武汉不明原因肺炎的病毒基因序列
和诊断试剂
次日,国家卫健委宣布
中国将与世界卫生组织
分享新型冠状病毒基因序列信息

病毒定性

1月10日,武汉市“两会”闭幕
国家卫健委专家组成员
北大第一医院呼吸和危重症
医学科主任王广发
接受新华社专访时称“疫情可控”
中国春运开始——一切似乎风平浪静

11日至18日:零新增和无通报

1月11日,武汉市卫健委公告称
根据新采用的病原核酸检测方法
武汉初步诊断的新型冠状病毒
感染的肺炎病例是41例

距离上次通报时隔6天
但是5号当天武汉市通报的不明原因
病毒性肺炎诊断患者是59例
通报称,在“不明原因的病毒性肺炎
病原体初步判定为新型冠状病毒之后
国家、省市专家组
对不明原因的病毒性肺炎诊疗
监测等方案进行修订

武汉大学人民医院呼吸内科
危重症专家、副主任医师余昌平说
早期新冠肺炎“确诊是很难的
需要专家、领导签字
才能查冠状病毒

武汉大学中南医院重症医学科主任
彭志勇的采访证实
此前,国家卫健委的专家组
到武汉金银潭医院调查后
做了一套诊断标准:
要有华南海鲜市场接触史
要有发烧症状,病毒检测呈阳性
三条标准都达到才能确诊
但一线医生反映
这个诊断标准太苛刻了
“按照这个标准,很难有人会被确诊
尤其是第三点,非常苛刻
实际上极少有人能去做病毒检测
这样很容易漏掉真实的病人
而这是传染病
确诊标准弄得太紧
放掉有病的人
对社会危害很大

直到后来国家卫健委
派的第二个专家组
1月18日到武汉后
诊断标准发生变化
确诊病人的数量就急剧增加了

1月11日的这个通报还提到
9日确诊病人出现1例死亡
这是官方通报中
这次疫情首次出现死亡病例
“没有发现明确的人传人证据
截至目前,所有密切接触者
包括医务人员都未发现相关病例”
自2020年1月3日以后
“临床和流行病学调查显示
没有发现新感染发病的病人”

1月1日-12日
有7例医务人员感染

从12日-16日武汉市卫健委开始
实行疫情隔日通报
次日通报上一日情况
这5天新增病例为零

在这个疫情发布的“空窗期
各种信息仍在流动

1月12日,泰国宣布
中国以外的首个确诊病例
开始在机场对游客测量体温
1月13—14日
武汉市接待了密切关注疫情的
港澳台专家组的实地考察
在全市开展冬春季爱国卫生运动
清理垃圾和卫生死角
开展健康教育宣讲
取缔活禽市场、灭鼠灭蟑等

15日,中国疾控中心内部启动
突发公共卫生事件应急一级响应
这是公共卫生响应的最高级别
意味着事情“特别重大”

对于是否人传人
1月16号武汉通报中
改称“不排除有限人传人
持续人传人风险低”

国家卫健委第一批专家组组长
来自中国疾控中心的徐建国院士
1月16日在接受《Science》采访时
也表示:这是一个有限的感染
763名密切接触者无一发病

1月17日,武汉卫健委没有通报

也正是在这一天
港大深圳医院的临床微生物
及感染控制科主管袁国勇
将临床病例中发现
这种新型肺炎人传人的消息
以书面报告的形式
向中国疾控中心主任高福
和广东省疾控中心做了通报
并且,作为新冠肺炎国家卫健委
高级别专家组成员
他也将此信息透露给其他专家组成员


病例确诊

从18日开始
武汉卫健委采取隔两日通报的方式:
18日通报称,16日利用国家
刚下发的诊断试剂盒检测
认定新增新型冠状病毒感染的
肺炎病例4例
19日通报,17日新增17例
20日公布了两天的数据
18日和19日分别新增59例和77例
21日通报20日新增病例60例
回到隔天通报
此时,武汉通报的累计病例258例
死亡6例
这也是武汉市卫健委
最后一次通报疫情信息

武汉市官员后来表示,1月16日前
湖北省没有检测试剂盒
病例确认的流程是:临床检查
会诊确认疑似病例后,还需采样
由区、市、省层层转运到北京
国家指定的检测机构
进行病毒分离和核酸检测
结果返回约需要3—5天
在此之后,病例样本送到
湖北省疾控中心检测
检测时间缩短到2天左右
每天可检测样本200多份
这在日后疫情大爆发时
又严重制约了确诊数量和进程

地方意识

1月20日:钟南山宣布“人传人”

1月18日,农历小年
武汉江岸区百步亭社区
“万家宴”如期举行,约2万人参加

1月19日,武汉市长周先旺
主持召开常务工作会议
根据官方信息,此次会议研究部署
武汉市市农贸市场标准化改造工作
研究了春节期间市场供应
文化旅游、交通保障、安全运行等工作
要求各级政府
过一个干干净净的“廉洁年

这一天,国家卫健委确认深圳首例
输入性新型肺炎确诊病例
这与北京大兴区确诊的两例一起
成为国内首次在武汉以外的地区
确诊这一疾病

对于人传人,截至1月20日
武汉卫健委的通报口径
还是“密切接触者中
没有发现相关病例”
至于是否存在医务人员感染
1月11日之后
武汉卫健委就不再提及这个问题了

当天,国家卫健委官方发布称
专家研判认为
当前疫情仍可防可控
虽然“新型冠状病毒传染来源尚未找到
疫情传播途径尚未完全掌握
病毒变异仍需严密监控”

在北京的国家卫健委专家组成员
北大第一医院的王广发大夫
这一天怀疑自己被感染
联系医院采样
第二天
他被确诊感染新型冠状病毒肺炎
1月9日到16日
他作为专家组成员在武汉
参与新型肺炎诊治

1月20日下午钟南山院士
带领包括中国疾控中心主任高福
和港大袁国勇教授在内的
全部专家组成员在国家卫健委
举行发布会,明确宣布:
武汉新型冠状病毒肺炎“人传人”
14名医护人员感染
并呼吁“现在能不到武汉去就不去
武汉人能不出来就不出来


防控举措

形势急转直下
当天,国家主席领导人
对新型冠状病毒感染的肺炎疫情
作出指示、批示
国务院常务工作会议
将武汉新型肺炎纳入乙类传染病管理
按甲类措施应对
国家卫健委成立
新型冠状病毒感染的肺炎
应对处置工作领导小组
指导地方应对处置疫情

1月22日,湖北省宣布启动
突发公卫生事件二级响应
这是应对新型肺炎疫情过程中
各省区发出的唯一一个二级响应
24日,湖北应急响应由二级升为一级

1月23日凌晨2时
武汉市宣布当日上午10时起
离汉通道暂时关闭
武汉成为一座因疫情而“封闭”的城市
这在新中国历史上尚属首次

根据国家卫健委通报
截至1月23日24时
我国29个省(区、市)累计报告
新型冠状病毒感染的肺炎
确诊病例830例
其中重症177例,死亡25例

1月27日中午
武汉市长周先旺接受央视采访时说
前面疫情披露的不及时
这一点大家要理解
因为它是传染病
传染病有传染病防治法
必须依法披露
作为地方政府
我获得这个信息以后、
授权以后,才能披露

根据《传染病防治法》
传染病暴发、流行时
国务院卫生行政部门负责
向社会公布传染病疫情信息
并可授权省、自治区、直辖市
人民政府卫生行政部门
向社会公布本行政区域的
传染病疫情信息

疫情之战 (三)   ——纪实史诗





本诗以大年初一,过大年为意境开篇,进而引出了大年初一、牙医文亮、官方首披,上报首人,最早病例,病因溯


(诗词在线提示:诗词版权归作者所有,如有转载请征得作者同意,并注明出自诗词在线)


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  •   鉴赏、评论:
  •   杨彦琦 221.192.179.235     2020/2/8 23:05:25     1 楼
  • 送了5朵鲜花
    本诗以大年初一,过大年为意境,进而引出“过一年长一岁”的主题。围绕这个主题叙述了新型病毒的年龄、籍贯,名称、性质,以及感染它、发现它、披露它、定性它、防控它的一系列相关的人和事。这对了解疫情,阻击疫情,防控疫情有着深刻的现实和深远的意义。

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